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疼痛科这招轻松解决老腰病
2021/3/18 14:24:13

  什(shen)么(me)是腰椎间盘突出(chu)症?得了(le)此(ci)病该如何(he)治疗呢?我(wo)院疼(teng)痛(tong)科柴俊龙(long)主任聊聊这个话(hua)题。

  张(zhang)大妈最近很苦恼,自己的(de)腰是越(yue)来(lai)越(yue)不争(zheng)气(qi)了(le),走(zou)不了(le)几步路,腰就(jiu)疼得(de)(de)厉害,腿上也没劲,走(zou)着走(zou)着就(jiu)得(de)(de)停(ting)下(xia)来(lai)休息一(yi)会(hui)儿。

  张大妈的腰疼是老毛病了,疼了十几年,医院也没少去,吃吃药,做做理疗,也能缓解一阵子。可是,这阵子腰却疼得厉害。于是,张大妈来到我院疼痛科,被诊断为腰椎间盘突出症

  “腰(yao)椎(zhui)间盘(pan)突(tu)出症(zheng)是因腰(yao)椎(zhui)间盘(pan)退行性(xing)改变后(hou),在(zai)外力的(de)(de)作用(yong)下纤维环(huan)部(bu)分或全部(bu)破裂,髓核(he)突(tu)出,刺激(ji)或压迫窦椎(zhui)、神经根、马尾神经所引起的(de)(de)以腰(yao)腿疼为主要症(zheng)状的(de)(de)一种病变。”柴俊龙说(shuo),腰(yao)椎(zhui)间盘(pan)突(tu)出症(zheng)以腰(yao)4—5、腰(yao)5—骶1发病率(lv)最高,约占(zhan)95%。

  椎(zhui)间(jian)盘(pan)是由(you)髓核(he)、纤维(wei)环(huan)和软骨(gu)终板(ban)构(gou)(gou)成的(de),腰椎(zhui)间(jian)盘(pan)在脊柱的(de)负荷与(yu)运动(dong)中承受强大的(de)应力(li),因(yin)此极易退(tui)变和损(sun)伤(shang)。腰椎(zhui)间(jian)盘(pan)突出(chu)症的(de)病因(yin)主要有腰椎(zhui)键盘(pan)的(de)退(tui)变、慢性劳损(sun)、腰骶部先天结(jie)构(gou)(gou)异常、遗传易感因(yin)素(su)等(deng)。

  腰椎(zhui)(zhui)间盘突(tu)出(chu)主要分为三个时(shi)期:分别为突(tu)出(chu)前期、突(tu)出(chu)期、突(tu)出(chu)晚(wan)期。由于(yu)椎(zhui)(zhui)间盘受体重(zhong)的(de)压(ya)迫,加上腰部又经常(chang)进行屈曲、后伸等活动(dong),易(yi)造成椎(zhui)(zhui)间盘的(de)挤压(ya)和磨损,尤其是下腰部的(de)部位,从而(er)产生(sheng)退行性(xing)改变。

  根据(ju)腰椎间(jian)盘突(tu)出症(zheng)的病因、病理生(sheng)理特点,治疗主要以限制(zhi)活动(dong),抗炎镇痛,椎间(jian)盘减压及恢复、加强脊柱稳定性,保护椎间(jian)盘这四方面为主。

  柴(chai)俊龙说,在我院疼痛科(ke),医生会针对临(lin)床治疗(liao)效果不好的腰(yao)椎(zhui)间盘突出患者(zhe)进(jin)行明确诊断,并分析疼痛原因和生理病理成(cheng)分,给予病人硬膜外神经阻滞和椎(zhui)间盘微创消融术(shu)等治疗(liao)方(fang)法,从而缓解疼痛症状,改善生活质(zhi)量(liang)。

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